La spesa sanitaria analizzata dall’OCSE

Il report dell’OCSE sottolinea che la spesa sanitaria complessiva dei paesi membri sta aumentando il proprio ritmo di crescita. Il sistema sanitario italiano risulta essere in media per quanto riguarda la percentuale di spesa sanitaria in rapporto al PIL, mentre la spesa sanitaria pro capite è sensibilmente inferiore rispetto a quella media

Non ci troviamo ancora di fronte a tassi di crescita comparabili a quelli che si registravano prima della crisi del 2008, ma la spesa sanitaria della maggior parte dei paesi avanzati sta aumentando ad un ritmo sempre crescente: questo è il dato principale che caratterizza il report OCSE pubblicato lo scorso 28 giugno.

Nel 2016 la crescita media della spesa sanitaria dei paesi membri dell’OCSE è stata pari al 3,4%; ed è vero che lo stesso report prevede una crescita del 2,5% nel 2017, in considerazione della politica di contenimento della spesa portata avanti da alcuni paesi, ma sarà interessante analizzare questo dato a consuntivo. In particolare, sono stati i paesi europei ad essere quelli con caratterizzati una crescita inferiore in contrapposizione ad un maggiore incremento registrato negli stati degli altri continenti.

Tuttavia, coloro che già conoscono i contenuti che solitamente contraddistinguono questo rapporto annuale o che hanno letto in passato alcuni post ad esso dedicato sul presente blog, i dati di maggior interesse sono quelli relativi alla percentuale di spesa sanitaria rispetto al PIL e alla spesa sanitaria media pro capite.

La percentuale media della spesa sanitaria rispetto al PIL per il 2016 si è attestata all’8,9%, e le prime proiezioni sembrano confermare tale livello anche per il 2017. Lo Stato che, secondo le stime dell’OCSE, ha registrato il maggior livello di spesa nel 2017 sono gli USA, dove la spesa sanitaria ha raggiunto il 17,2% del PIL, seguito a grande distanza dalla Svizzera (12,3%) e la Francia (11,5%). I paesi che hanno registrato il minore impatto della spesa sanitaria sul PIL sono stati Turchia (4,2%) e Messico (5,4%).

Sempre secondo le stime per il 2017, la spesa sanitaria media pro capite si è attestata a 4.069 Dollari, con gli USA che per la prima volta hanno superato i 10.000 Dollari registrando 10.209 Dollari pro capite, seguiti dalla Svizzera ($8.009) e dal Lussemburgo ($7.049). Di converso, i paesi che si stimano aver registrato una spesa pro capite più bassa sono la Colombia, il Messico e la Turchia.

Da rilevare inoltre, che la spesa sanitaria pubblica media nel 2017 è stata stimata al 6,4% del PIL, quota non pienamente realistica in quanto in questa percentuale non è ricompreso il dato degli USA. Infatti, lo stesso dato riferito al 2016 registra il 6,7% sul PIL, e come primo paese in graduatoria ci sono proprio gli USA con il 14% di spesa sanitaria pubblica sul PIL, seguiti da Francia (9,6%) e Germania (9,4%). Messico, Turchia e Lituania, invece, si sono posizionati nella parte bassa di questa graduatoria con percentuali rispettivamente del 2,9% e del 3,4%.

Sempre avendo come riferimento i dati del 2016, la pecentuale media della spesa sanitaria pubblica su quella totale è stata pari a circa il 75,3%, con la Norvegia che ha registrato il primato in questa graduatoria con una quota di circa l’85% di spesa sanitaria pubblica su quella totale, seguita dalla Germania (84,6%) e il Giappone (84,2%). In fondo a questa graduatoria si posizionano il Messico, la Lituania e la Corea del Sud con delle percentuale che sono state rispettivamente pari al 52,3%, al 54,2% e al 59,1%.

In questo quadro, l’Italia si posiziona nella media per quanto riguarda le percentuali di incidenza della spesa sul PIL, mentre riporta un dato sensibilmente più basso della media per quanto riguarda la spesa sanitaria pro capite. Infatti, mentre la spesa sanitaria totale in rapporto al PIL è stata dell’8,9%, la spesa sanitaria pubblica sempre in rapporto al PIL nel 2016 è stata pari al 6,7%, e il rapporto fra spesa sanitaria pubblica e spesa sanitaria totale è stata pari al 74,7%. Infine , la spesa sanitaria pro capite stimata per il 2017 ammontava a 3.542 Dollari, con una differenza di ben 527 Dollari in meno rispetto alla media.

Inoltre, il report segnala che la spesa sanitaria italiana pro capite a parità di acquisto è tornata ai livelli pre crisi solamente nel 2017, a dimostrazione del periodo difficile che il nostro sistema sanitario ha dovuto affrontare dal lato del finanziamento.

Dino Biselli

Fonti Principali
Report OCSE
Quotidianosanita